martes, 23 de junio de 2009

La crisis del MSPAS. (ministerio de salud, Guatemala)


No es de gratis, la crisis a la que se enfrenta actualmente el MSPAS tiene una historia de 20 años de falta de inversión y de intentar que la salud se convirtiera (como al final pasó) en un producto de consumo más.

No hay mas que ver la evidencia, mientras los hospitales privados invierten en construir enormes edificios y aumentan las clínicas en cada zona, la oferta estatal se ha mantenido sin muchos cambios, creciendo moderada a lentamente, incluso la reciente oferta del sistema en el actual gobierno, sigue siendo insuficiente, se crean más plazas, hay más camas hospitalarias disponibles pero no basta..

Alguna vez hablé de la socialización de la medicina, en Guatemala eso es tabú, como hablar de ideologías “extrañas y lesivas”, así les dicen a las posturas socialistas y comunistas.

El asunto es que la brecha es evidente y enorme, el que tiene con que (dinero), accede a servicios de salud, el que no tiene, pues morirá, en una suerte de darwinismo social en donde el más apto parece ser ese que tiene pisto.

El observador promedio no comprende que, con un presupuesto escaso y sin procesos educativos a largo plazo, además de tener una creciente pobreza, el tema de la salud no puede tratarse. el invierno como siempre desnuda la falta de infraestructura adecuada, drenajes, agua potable, vivienda digna, asentamientos precarios...

En una época, se pensó que la liberalización del comercio de la salud, permitiría que este se estabilizara, se tenía, según esto, una oferta creciente de servicios, aunado a compra de seguros de vida y atención médica que permitirían a cualquiera acceder a los mismos. Una copia del sistema norteamericano que en este momento Obama pretende modificar, simplemente deja fuera del sistema a mucha gente y en este país, esto implica, a la mayoría.

Me gustaría proponer una discusión abierta y propositiva, aunque sé que es difícil, pero la heroicidad de los que trabajan en el sistema no es suficiente para cubrir la demanda, inevitablemente, si la fiesta se preparó para 300 invitados y están llegando el doble, comerán poco y mal.

Los temas más difíciles siguen siendo: presupuesto y financiamiento, sistemas de seguridad social efectivos y, por supuesto, focalizar la prevención como un componente necesario. No vamos a esperar que la gente muera de enfermedades prevenibles, sin educación.

¿alguien quiere opinar?

miércoles, 17 de junio de 2009

obsesionada con la religión...

Confieso, que como cualquier guatemateca, soy intolerante. mi mayor "cuco" se llama religión, es algo que me molesta, me hiere y me atormenta, no es sólo "respetar las creencias del otro", es que yo veo a esa otra oprimida por el yugo que se forma entre rosarios, biblias, burkas y menoras, si la religión no libera ¿para que sirve?
Nunca, por norma, hablo de algo que no conozco, he leído la biblia casi 10 veces. Alguna vez prediqué, he estudiado concordancias, procesos históricos, casi me convertí en teóloga, o sea: he estudiado el tema.
La religión niega sistemáticamente la posibilidad de preguntar, en todas, el dogma siempre es superior a la duda, cualquiera que ose preguntar será reconvenido "¿no te basta la fe?" a mi no.
Las religiones han permitido el desarrollo de los sistemas patriarcales, la circunsición femenina que realizan en los países mahometanos, no es tan diferente de el "tu deseo será para tu marido" de las iglesias cristianas. se impide el placer por la ablación del clítoris, pero también se hace con la certeza de "pecado"que cargan las mujeres cristianas, negandose a si mismas el placer, que no lo viven ni con su marido.
Eso no ha impedido que cada religión que aparece se considere a si misma "la única respuesta" y la "unica válida" posición intolerante que escudan ante el otro que pregunta, "tu no me entiendes, me rechazas", pero ellos rechazan otras creencias.
Me obsesiona la religión porque me parece un enorme atrapamoscas, la gente cae porque está sola, porque tiene deudas, porque quiere pensar que su vida tiene un "fin mayor", por miles de cosas más, pero esto implica luego caer en una rutina, en odios de siglos (palestinos y judíos) en prácticas automáticas como el rezo del rosario, en otras muchas cosas que causan dolor y frustración, y en ver como los líderes se enriquecen y envilecen el hábito, cómo las prácticas se contradicen con la filosofía, cómo la vida pasa atrapados en la red de donde no salen, como sus dudas se explican por fé, a la que no se puede contrariar.
Así que, no dejaré de hablar de religiones, mientras estén llenas de sepulcros blanqueados que montan enormes tiendas "haremos una catedral tan grande que todos los que nos vean pensarán que estamos locos" Allí, resguardados por su propia ilusión, creen que viven en el cielo, mientras dentro llevan el infierno. Notre Dame y la Mega frater se han construido con sangre y sudor de gente humilde, no me pidan que las respete, no mientras UN SÓLO NIÑO, tiene hambre, no mientras UN SÓLO NIÑO, es matado con balas de odio, regadas en "guerras santas" en defensa de la fé y en nombre de dios, no mientras sus "religiones" no me demuestren que no son sólo circo, música y fiesta, mientras el infierno crece AQUI EN LA TIERRA.

domingo, 14 de junio de 2009

Paternidad irresponsable

Una de las frases que más detesto de los hombres guatemaltecos, y está tan generalizada que la escuché aún de un periodista al que considero muy equilibrado y coherente, es cuando uno pregunta "y vos, cuantos hijos tenés?" a un hombre y este responde "QUE YO SEPA" y procede a enumerar uno, dos o ninguno.
¿por qué me enoja tanto?, la verdad no sé. para comenzar, tengo que admitir que, mientras las mujeres podemos, con muuucho esfuerzo procrear máximo 2 niños en el mismo año (sin embarazos múltiples, claro) o más bien, tener 2 embarazos por año y ya es demasiado, en el mismo tiempo ¿cuantas mujeres pudo haber fecundado un hombre?. claro que esa respuesta implica-para mi- una total irresponsabilidad, que se expresa porque "no pueden saber claramente con cuantas, donde y cuando se acostaron" y por eso dicen "que yo sepa".
Esta "pequeña" característica de la fecundidad femenina y masculina, permite que una mujer tenga NECESARIAMENTE, que hacerse cargo de un embarazo, mientras un hombre puede no enterarse ni siquiera de que ha tenido un hijo.
Dejando de lado los factores culturales y machistas que permiten (e incentivan) que los jóvenes varones puedan tener el número de parejas que sea posible (no necesario) y a las mujeres se les obliga a tener una sóla pareja para toda la vida, lo que hace inviable la fidelidad, el matrimonio y la monogamia, porque esto no puede ser cumplido por sólo una de las partes, mientras la otra "hace lo que quiere".
Durante años se ha intentado hacer que los hombres sean responsables, endurecimiento de leyes y demás cosas pretenden "disminuir" la paternidad irresponsable, pero como siempre, el castigo recae en la mujer "para que se dejó meter un hijo". Y también los dichos que hablan de "paternidad como acto de fé" ya que era complejo saber a ciencia cierta si la filiación era segura.
Aunque en el post de anticoncepción alguien dijo que se trata de dos, invariablemente son las mujeres las "obligadas" a "cuidarse", (y sólo tienen 4 días fértiles al mes) y los hombres -aún cuando pueden engendrar con una gota de semen- no lo hacen.
Me encanta encontrar de pronto hombres comprometidos con su paternidad, que, aunque por el momento son la excepción, pueden convertirse en la mayoría.
Las pruebas de ADN permiten que la paternidad ya no sea un acto de fé, y apoyan el reconocimiento de la paternidad y la implícita responsabilidad que implica.

miércoles, 10 de junio de 2009

Una vida nueva

No es que quiera quedar bien con dios y con el diablo, en realidad, ambos no son sino complementos, para ver la luz, necesitamos oscuridad, pero no se trata de teologar hoy.
Leí el blog de la Güera, y me sentí tan identificada. nadie, que no haya luchado por lograr un embarazo, puede comprender ese dolor tan intenso que se siente al intentar mantener esa vida dentro de nosotras.
Una de las razones por las que defiendo la anticoncepción, es porque yo soy madre por elección, por decisión y lo traje al mundo con alevosía y ventaja, haciendo todo lo que estuvo en mis manos y en la ciencia, para permitirle nacer.
todo el recorrido, está en un poemario no publicado, que pasé un año diseñando y casi 3 años armando, desde la ira que sentí cuando supe que no me sería tan fácil ser madre (ira, porque cada día recibía niños no deseados, hasta darme cuenta que no es MI hijo, es un ser humano, con sus propios problemas, deseos, y metas, a donde, probablemente no deba forzarlo.
supongo que esto es algo que compartimos todas las madres, y por eso he estado colocando algunos poemitas en el lado izquierdo del blog. pero esta vez va con dedicatoria, de veras Güera, aunque no te conozco, espero que ese bebé cumpla con su cometido, y llene el orden divino, donde cada alma, tiene una razón de ser.

domingo, 7 de junio de 2009

Anticoncepción, derecho femenino.

El aparecimiento de la pildora anticonceptiva, marcó un hito en la historia. Como podemos ver en la historia, siempre existieron mujeres, como la "Celestina", que "remendaban virgos y deshacían entuertos", o sea, sacaban de "problemas" a jóvenes mujeres.
No es extraño que "sexo, drogas y rock and roll" aparecieran justo al mismo tiempo que la píldora, la "liberación femenina" entrañaba más esa libertad que se nos había negado por siglos: poder ejercitar el sexo recreativo y descansar de la ansiedad que genera la posibilidad de un embarazo.
Como dije antes, siempre existieron "soluciones", brebajes, lavados, y por supuesto, abortos, pero nada como la píldora que tiene una efectividad del 99.8%. bien usada.
La posibilidad de "programar" el número de hijos y decidir la temporalidad significó una nueva forma familiar, que todavía aparece en mucha propaganda: familia nuclear, dos padres, dos hijos con una separación de más de 2 años y, idealmente, niño y niña.
Los años 60, llenos de experimentación contaron con una variedad más grande de formas de anticoncepción, y esa "libertad femenina" también fué rápidamente sofocada con la oleada de propaganda contra la anticoncepción que incluye falsas historias, exageración de los efectos secundarios y que, afortunadamente, fué seguida por una enorme investigación en busca de la píldora ideal. actualmente la píldora tiene menos hormonas y es igual de efectiva que la que se tomaba en los años 50, esto incide en menos efectos secundarios.
La anticoncepción, se considera un derecho femenino, ya que es la mujer la que puede "embarazarse" y muchas veces, el hombre sólo fecunda y se va, sin ni siquiera estar consciente de que ha fecundado. en ese sentido, es innegable que, si bien la píldora sirve para "evitar problemas", el viagra aumenta la posibilidad de fecundar de un hombre (piensenlo)
El logro que las mujeres obtuvieron al conseguir controlar su fecundidad fué tan inmenso que, incluso influyó -cuando la propaganda intentó acabar con la píldora anticonceptiva- en el estudio de formas "naturales" de anticoncepción: al existir grupos de mujeres católicas que exigieron su derecho a decidir, surgió la necesidad de conocer si habían maneras de evitar la concepción, sin invadir el cuerpo femenino, y los estudios de la sintomatología que se asocia a la ovulación (aumento de temperatura corporal, cambios en la saliva y moco cervical, dolores o cambios en las mamas), mejoró las anteriores ideas del "ritmo" que sólo contaban días. mi primer conocimiento de métodos naturales lo obtuve de un grupo eclesial que informaba a mujeres.
Esto representó a las mujeres la posibilidad de ejercer el sexo recreativo, como lo han hecho por milenios los hombres, sin tener que dejar de lado los "prejuicios religioso" o la "moralidad".
La gama de opciones actuales incluye:
métodos naturales, que no se basan en "contar días" sino más bien en identificar cambios en el propio cuerpo, y descubrir de esa manera los escasos 4 días de fertilidad que tenemos las mujeres (aunque usted no lo crea), aunque exigen una disciplina enorme y cooperación del compañero para respetar los días de "no contacto".
Los métodos de barrera, que ponen barreras físicas o químicas al espermatozooide y que son los más conocidos: espumas, jaleas, condones femeninos y masculinos, diafragmas, ovulos...
los métodos hormonales, que cambian las hormonas e impiden la ovulación y/o la implantación del huevo, suelen ser los más efectivos y populares y pueden ser tomados, inyectados o hasta implantados en pequeños tubitos en la piel, a través de parches o de anillos vaginales.
y los métodos "definitivos" que se usan mucho en países como el nuestro, donde mujeres de 24 años, pueden ya haber tenido más de 4 hijos e incluyen ligadura de trompas uterinas o de conductos deferentes en el hombre, (vasectomía).
Dependiendo del país y de su "ideología", las opciones aumentan o se reducen, en nuestro país no es raro que las mujeres ejerzan la anticoncepción "clandestina" a través de inyecciones puestas en secreto y que no les revelan a las parejas, aunque existe una ley de libre acceso a la anticoncepción, está detenida porque implica un proceso educativo y la autorización de dar anticoncepción a los adolescentes, algo que a los moralistas les parece "horrible" (aunque en este país las madres adolescentes son un fenómeno común, hasta de 12 años).
todavía hace unos años el esposo tenía que autorizar la esterilización de su esposa, aún cuando un nuevo embarazo significara la muerte para la mujer, muchos hombres se oponían.
Soy fiel creyente de la teoría que dice que el acceso a la anticoncepción, disminuye la utilización de la píldora del día siguiente (que no se considera un método anticonceptivo, sino una opción de emergencia) y por consiguiente, de los abortos. y como pueden ver, hay métodos para todos los gustos, desde los que no son invasivos, hasta la T de cobre, la más invasiva hacia el cuerpo femenino.
como dice guichita, las mujeres ahora practicamos el sexo como recreación en mayor medida y las que tenemos pareja, no estamos dispuestas a tener "todos los hijos que podamos", porque cada uno implica un deterioro de la salud y una mayor presión económica. aún así, muchas creemos totalmente en la propaganda que dice que "los anticonceptivos son malos". para mí la verdadera razón de no usarlo es no tomar una decisión CONCIENTE, acerca de nuestro cuerpo y asumir que "la pasión ciega", argumento de almas pobres y dejadas. con esto no quiero decir pobreza de dinero, fué una mujer pobre del área rural la que me dijo " no somos animales, las mujeres no podemos parir todos los años como que fueramos vacas", así que, es otra pobreza.
termino con unos consejos prácticos para poder escoger un método, segun nuestro tipo de vida:
  1. Es necesario decidir que tipo de vida sexual quiero llevar, incluso si no tengo pareja estable, tengo que tener clara la frecuencia, tipo y formas de encuentro sexual que quiero tener al menos en los próximos 5 años.
  2. Analizar que tiempo, disciplina y forma de vida tengo, si no soy muy ordenada, me costará recordar tomar algo diariamente, si le tengo miedo a las agujas, o si me gustan los encuentros "casuales", todo esto influye en que tipo de anticoncepción me sirve.
  3. si los métodos son lesivos a mis creencias, aún tengo las opciones "naturales", claro que cada uno tiene su porcentaje de efectividad y modo de uso.
  4. Que clase de salud tengo, peso, estatura, otras enfermedades, pueden contraindicar algún método.
  5. y por último: no me culpabilizo, reconozco que las mujeres tenemos el derecho a disfrutar nuestra sexualidad y a decidir, pero si esto me provoca "resaca moral", tengo que analizar si no es preferible ser célibe, la culpa es también dura y dolorosa.
Nos cuesta entender que no tengo que estar casada para buscar anticoncepción, si ya inicié mi vida sexual, si me gustó y si creo que me voy a dar el permiso de volver a hacerlo, pues lo mejor es buscar una receta y comenzar a usar algo. No hay nada más irresponsable que decir "fué un impulso, un momento de debilidad" porque eso no existe, a menos que te violen, que es diferente, siempre hay un momento en que podemos decir "no" y si queremos decir sí, pues protejamonos.
ANUNCIO: EL MIERCOLES 10 DE JUNIO A LAS 10 Hrs. HABRÁ UN PLANTÓN EN EL CONGRESO PARA APOYAR LA LEY DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR, ¿TE QUIERES UNIR?.

sábado, 6 de junio de 2009

denme una viagra, o ¿por que evaluar la masculinidad?

El querido Kontra, me hizo el honor de mencionarme en su blog, y rápidamente sale a la arena alguien que, haciendo chiste, dice que "reevaluar la masculinidad puede generar homosexualidad", o algo así.
Mi primera angustia con la masculinidad, apareció hace unos 5 años, más o menos, y lo escribí en un artículo que se llamaba "denme una viagra", el famoso articulito apareció en una revista electrónica que ya no existe, así que, lo perdí.
Esa vez, revisando cosas en la clínica de mi padre, me encontré con uno de los primeros folletitos de viagra (mi padre no tira nada) y yo que pasaba por un momento depresivo, no tuve más que sonreir y preocuparme por lo que decía el folletito, que se presentaba como una panacea que curaba todo, hasta la autoestima baja.
Intenté buscar algo en la página oficial actual, del medicamento, pero ya cambiaron la política, en esos años la propaganda decía cosas como "mejoró mi autoestima y confianza en mi mismo", "me hizo bien no sólo en el dormitorio", "todo funcionó mejor y con toda seguridad", "cambió mi vida, veo las cosas con otros ojos" "me desempeño mejor en mi trabajo".
Yo tengo un hijo varón y creanme que me aterré. ¿como puede ser que la VIDA ENTERA, de una persona se signifique por su COMPORTAMIENTO Y PERFORMANCE SEXUAL?.
Realmente me sacó de contexto, porque eso significa que, un hombre que anoche no logró una erección ¿ha dejado de ser hombre?, ¿ha perdido su "autoestima"?, ¿hoy será incapaz de trabajar?, ¿será que tiene la misma inteligencia?.
Y me preocupa más pensar que, la cantidad de ventas que tiene la pastillita, parece indicar que: TODO ESTO ES CIERTO, LOS HOMBRES QUE NO COGEN BIEN, YA NO SON HOMBRES, YA NO PIENSAN, YA NO SE QUIEREN A SI MISMOS, YA NO SIRVEN!!!!!.
Y me dolío pensar que, algún día, mi hijo tendrá esos pensamientos, y se echará a la calle deprimido porque NO PUDO TENER UNA ERECCIÓN.
Y he ahí la respuesta a las razones para evaluar la masculinidad, al igual que las mujeres hemos evaluado lo que, teoricamente, significa feminidad.
Actualmente, más mujeres se quedan sin hijos, por elección, sin considerar que esto las haga menos mujeres, más mujeres se niegan a vestirse según la moda (o viceversa) sin darle a esto más importancia que la que tiene, más mujeres entran a laborar en oficios "masculinos", sin perder su feminidad ¿por qué no pasa lo contrario?.
Uno de los logros "leyenda" de Picasso, fué el número de mujeres que fecundó y su performance sexual, igual que Pablo Cassals, padres octogenarios casados con jovencitas ¿que es lo más importante de ellos?, ¿su habilidad sexual o su arte?
Cada vez más, parece que la autoestima del hombre se mide por sus conquistas, su actividad sexual y su galanteo, en lugar de su inteligencia.
¿cuales son los verdaderos atributos de la masculinidad?, ¿Es más importante cuanto tiempo durás "arriba"? ¿lo medís por número, con cuantas?.
En mi tonta ingenuidad, me gustaría que a mi hijo lo valoraran por su inteligencia, por sus habilidades para congeniar con la gente, por su empatía y capacidad de entrega, por su dedicación a los hijos y a la pareja, por su entrega profesional...
y justo cuando termino de escribir esta lista, me doy cuenta que todas son cualidades consideradas femeninas. ¿acaso soy yo la que está equivocada?, en realidad, no me gustaría que alguien se refiera a mi hijo como un semental sin cerebro, pero creo que así es como les gusta ¿o no?

miércoles, 3 de junio de 2009

Taxonomía humana

Mi hermana pequeña tuvo que repasar en vacaciones la famosa taxonomía, ambas, con mi madre, repetían a voz de cuello clase, filum, especie... la implacable necesidad de categorizar, de dar un sentido a tanto animal diferente.
la gente necesita categorizar, es lo primero que se aprende: primero, antes que segundo o tercero, siempre dando sentido o categoría a algo.
¿por que hay tanto problema con decirle a alguien indio? eso pregunta mi chiquillo que a veces se confunde con los odios, cuesta explicar, de donde viene esa categorización que pone a unos detras de los otros, cuales van primero y cuales van después.
La Lucha y Rosa escriben sobre sus amigos muertos, mis compañeras de trabajo hablan de las niñas de san Lucas, y las voces que responden hablan de categorías "eran hijas de madre soltera", "eran niñas pobres", "saber como iba a ser su vida, si no tenían condiciones", la gente creyó que su madre las nalgueaba y por eso no acudieron "así son ellos, le pegan a los niños". y los criminales, sólo acabaron con 3 niñas pobres, ¿que mal hicieron?, pensarán.
a los jóvenes de caja lúdica también los categorizan "son patojos reinsertados" "saber que pleitos dejaron en la mara", "tenían tatuajes", "seguro que fumaban mariguana", "que futuro les esperaba si sólo sabían ser cirqueros".
y claro, si yo oso categorizar al famoso abogado, diciendo que era obvio que tomaba antipsicóticos, por el tono de la piel y la inexpresividad de la mirada, pues me mandan a linchar, una cosa es que categoricen, que taxonomicen, que se expresen sobre tres niñas indígenas y tres jóvenes de barrio bajo, a que se me ocurra hablar mal de un abogado.
Mi abuelo, decía que no hay muerto malo ni novia fea... parece que estaba equivocado, todo depende de su lugar en la escala evolutiva y esta escala es simplemente, la del valor económico.

martes, 2 de junio de 2009

Las otras víctimas.

Nos llamaron a una reunión de emergencia, al parecer hay varios niños que reflejan problemas en su casa, las caras de los padres aceptaron su responsabilidad. es cierto, yo, al menos, estoy más irritable, molesta, angustiada.
Mis recuerdos de infancia dejan ver de pronto la angustia de la tierra arrasada a pocos kilómetros de mi hogar, aunque no decían nada en claro, había aquella sensación de que algo pasaba, el miedo de las noticias, los ataques en carretera, todo eso.
Además de la violencia, este año está dificil en el tema económico. hemos tenido que trabajar más, cambié mi horario de free-lance por uno de oficina, es mejor tener un salario seguro, una gotita constante que un chorro de vez en cuando. Sé que muchos han sido despedidos, recortes en época de crisis, miedo a las fusiones de empresas, la gente no sale tanto a comer y divertirse y en los centros comerciales de lujo, cierran tiendas que no lograron vender. antiguas amas de casa ahora toman trabajos, una señora cuenta que tiene un call center en la cocina y trabaja de 2 de la tarde a 10 de la noche, hay que buscar de donde y como apoyarse.
La mega paca se llena de carros lujosos que buscan mantener el "status visible" comprando ropa de marca usada.
Estamos angustiados, los precios se elevan en todo, miedo a enfermarse, gripe H1N1, balaceras en la calle, camionetas atacadas, reaccionamos violentamente, a todo, incluso a acusaciones, manejamos mentandole la madre al de al lado, lo más nimio se convierte en desastre.
Los niños reflejan todo esto, está demostrado que las crisis económicas presionan y aumentan la violencia intrafamiliar y las peleas, no es posible vivir peleando por el dinero, más cuando antes este abundó y ahora apenas alcanza. y los niños que, hasta hace unos meses, tenían todo lo que pedían (o casi todo) son los que más resienten el cambio de vida, lamentables errores que uno comete cuando quiere agradar y no pone límites a algunos regalos.
anoche me le quedé viendo mientras dormía, absorbe como esponjita, tanto el amor, como el dolor y el miedo, no sé como hacer para evitar que todo lo que pasa alrededor me afecte tanto, no sé como evitar que la violencia y la crisis entren en mi casa y se apropien de mi familia.